| 赵志新 和 永恒的爱 的对话记录 |
| 以下所有回复仅为建议，仅供参考，不能作为最终诊断，不能代替医生面对面的诊疗。 |
| 永恒的爱 |
| 发表于 2008-08-03 19:50:00 |
1# |
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乙肝
病情描述（主要症状、发病时间）：
我有大三阳已10多年，发病起因是肾病
康复时健康检查中发现的。
化验、检查结果（检查时间、内容）：
HBV-DNA
检测结果3.51X10的7次方拷贝\毫升
检测下限〈5.00X10地2次方拷贝\毫升
曾经治疗情况和效果：
我在本院治疗半年效果一般，谷草谷丙是降低。病毒定量相当高。HBV-DNA我是在佛山市第一人民医院验的，我是佛山人。
想得到怎样的帮助：
抗病毒治疗，DNA转阴。我今年21，本院医生说等23~25阶段尽快结婚把孩子生下再用。拉米和啊伟福特对人体的肾功能太大，表面抗原阳转阴是没什么特效药去治疗的，是世界难题。治愈有没有可能的？？？？？？？
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| 赵志新 |
| 发表于 2008-08-05 23:07:00 |
2# |
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你现在肝功能正常,如果这时去抗病毒治疗,不一定有利.故医生建议暂不用是对的.
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| 永恒的爱 |
| 发表于 2008-08-06 10:21:00 |
3# |
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大三阳
你好:
赵医生,我在上个月1号既七月份去验DNA肝功八项,两对半特然转为小三阳.我怕它会出错半个月再验过转返大三阳,点解的???
我现在吃的药是肝必复软胶囊,五脂片,云芝胞内糖肽胶囊.这三中药是保肝是吗?还大三阳可以结婚吗?有了这个病可否打疫苗,同乙肝免疫球蛋白?我每次去验肝功八项同两对半我没抱太大希望去想距会点.有验证的就去看看,因为十年多我以习惯了,我全家都没是我一人有.表面抗原转阴的机会有几大,两对半的第一项阴机本上没什么是事.
谢谢你的回复和我去解答乙肝的问题!!!充心谢谢
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| 永恒的爱 |
| 发表于 2008-08-06 19:48:00 |
4# |
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大三阳
项目代码 项目名称 检验值 单位 提示 参考范围 检验方法
1. TBIL 总胆红素 10.6 umo1/L 5.1~19.0 钒酸氧化法
2. DBIL 直接胆红素 2.1 umo1/L 0~6.84 钒酸氧化法
3. IBIL 间接胆红素 8.0 umo1/L 5.1~13.7
4. TP 总蛋白 76.7 g/L 60.0~80.0 双缩脲法
5. ALB 白蛋白 43.0 g/L 35.0~55.0 澳甲酚绿
6. GLB 球蛋白 33.7 g/L ↑ 20.0~30.0
7. A/G 白球比 1.3 1.2~2.5
8.ALT 谷丙转氨酶 72.5 U/L ↑ 0~40.0 连续监测法
9.AST 谷草转氨酶 86.6 U/L ↑ 0~40.0 连续监测法
10.S/L 谷草/谷丙转氨比值 1.2 ↑ 1~1
11.AKP 碱性《沦》酸酶 81.9 U/L 40~150 连续监测法
12.GGT R-谷氨酰转肽酶 70.9 U/L ↑ 11~50.0 连续监测法
13.HBsAg 乙肝表面抗原 阳性 ↑ ~ 酶标法
14.HBsAb 乙肝表面抗体 阴性 ~ 酶标法
15.HBeAg 乙肝E抗原 弱阳性 ↑ ~ 酶标法
16.HBeAb 乙肝E抗体 阴性 ~ 酶标法
17.HBcAb 乙肝核心抗体 阳性 ↑ ~ 酶标法
注：用括号括住的不会打字用其它字代替。
赵医生：你好，我张验单是今天验的，以上问题你可以为我一一解答吗？肝功整天反复，嗨~！烦死了，上月谷草/丙转氨酶是在参考直下限的，谷丙是37.2 谷草是45.7。是谷草高了些，怎么又好象升旗般的又上升了。用什么药可以压制不会反复上升，我那份工作是上三班的可能同熬夜是有关的。休息我也尽量做好但找吃的没办法。药我有吃，酒我没喝等对付肝的东西我没吃。只是有时抽口烟而已，帮手看看是怎么一会事，烦~。全国大概有1点3亿人口患乙肝，等同犯人判终身监禁没什么分别，好转的只答百份之1到3。
赵医生尽快回复，充心谢了。
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| 赵志新 |
| 发表于 2008-08-07 23:24:00 |
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1.肝功能是轻度炎症,没有检查病毒,不知病毒量是高是低.
2.两对半有时是会变的.病毒复制多点,就会阳性,或病毒变异,可以转为小三阳.
3.肝功能反复异常有时是没有好好吃药,吃吃停停.或是病毒量多,没有抗病毒时,可能这样.还有不注意休息,太累也可以这样.要针对不同的原因来处理.
4.目前是没有什么好药可以起到药到病除的作用.但也进步了不少,已比10年前好多了.故不必担心,只是暂不能达到完全清除作用而已,不代表医生一点用都没有.
我们还是治好了不少病人.
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| 永恒的爱 |
| 发表于 2008-08-08 12:55:00 |
6# |
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大三阳
乙肝病毒完全清除当然最好!我不是说医生一点用都没有,只是反复看到自己的病情时好时坏.<注:我接种过乙疫苗,有乙肝可否打抗体针呢?>怎样去争强自身的免疫功能的,免疫功能好清除病毒是一个关键.E抗原转阴表示病毒复制小,表面抗原转阴是难题.啊赵医生,以现在的医学水平可否把.E抗原和核心抗体转阴.海外贝多肝片这种药有什么作用的?我的病毒量时高时低.
HBV-DNA
检测结果3.51X10的7次方拷贝\毫升
检测下限〈5.00X10地2次方拷贝\毫升
这个结果我验了没多久大概两个月.我听说澎晓谋生医生说,转小阳同时病毒也下降是好事,他说:一个HBV-DNA病毒量高,一个两对半转小三阳,不是好事是吗?
好多谢赵医生为我一一解答,去分忧我这位患友的心情.使我的心理上没那么大挫折.谢谢!!!!!
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| 赵志新 |
| 发表于 2008-08-09 09:08:00 |
7# |
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以现有的水平,是可以将E抗原转阴的.但因为现有的药物各有利有弊，对于肝功能正常的病人，目前不主张去用这类药物．
对，转小三阳，同时病毒下降是好事，但病毒高，转三阳还有区分一下，是不是还有肝脏炎症，以及是不是有乙肝病毒的变异，所以不一定是好事，不肯定是坏事，要区分清楚才好说．
你说的药我没看过，不知其内有什么成分．
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| 永恒的爱 |
| 发表于 2008-08-10 01:37:00 |
8# |
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大三阳
海外贝多肝呢种药我是在网上看到的,我现在吃的药是肝必复软胶囊和五酯片 云芝胞内糖肽胶囊.呢三种药是护肝的.啊赵医生你没答我怎样去争强自身的免疫功能的,免疫功能好清除病毒是一个关键.我接种过乙疫苗,有乙肝可否打抗体针呢?病毒下降个E抗原自然会转阴是吗?我的HBV-DNA怎样去把它降低.抱歉提了那么多问题要赵医生去为我分忧.多谢了!!!!
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| 赵志新 |
| 发表于 2008-08-10 20:01:00 |
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如果没有抗病毒治疗,靠这些护肝的药物去提高免疫力其实的作用不大的.
就算进口的专门用来提高免疫力的药物,对抗乙肝病毒的功效果上,大家的意见仍不一致呢.
你自已能做的就是补充营养,适量运动.有乙肝可以打抗体针,只是不知起不起作用而已来.有些人用抗体针来治疗乙肝的病人.现在仍还没有定论.
一般的疫苗用处可能不大.
病毒如能下降,E抗原亦能自然转阴,只是比例较少而已了.
你可以先护肝半年,如果还有肝功能反复升高,建议你干扰素治疗.
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| 永恒的爱 |
| 发表于 2008-08-11 00:56:00 |
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大三阳
PEG高效干扰素我知系打针的,但对人体的内脏有没有伤害的.我还没有结婚,我不知道对小孩的有没影响的~对小孩的传染性有百份之几的,赵医生?我又担心找配偶,女方没有传染性是相当小的,是吗?如配偶有的传染性就大可能又不一定会传染的.小孩主要通过母体传播,等~~!我到时来本院看怎么样才去做定论.<肝穿>是一种什么疗法!如果小孩的DNA跟相方其一方有乙肝那会传染吗?赵医生谢了!
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| 赵志新 |
| 发表于 2008-08-11 23:53:00 |
11# |
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干扰素当然不能自己定,要有医生帮你定才可,有一定的副作用.
如果停药时间足够长,应对小孩没有影响.
对,如果女方没有,传染给小孩的机会没这么大.
肝穿是一种肝组织的活检.取一些肝组织在显微镜下看.
最后的问题我不明白.
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| 永恒的爱 |
| 发表于 2008-08-12 20:27:00 |
12# |
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大三阳
我在本院用的钱也不小，但大三阳老是反复。HBV-DNA又高我不知道它阳还是阴，我做复查的只是做肝功能同HBV-DNA，其它的就没做啦~！最后的问题我是问小孩跟夫妻的其中一方有乙肝的会不会传染的。我先22岁我还没结婚也没有配偶，我不知是否会全染。不会全染就好，我就谢天谢地了！干扰素用多久先一个疗程的，还有费用大吗？DNA用什么好的药让它转阴？患者最大的理想就是有好的结果，医生最大的愿望就是让病者康复同好转。抱歉，希望医生可以理解我的心情。赵医生谢了！
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| 赵志新 |
| 发表于 2008-08-13 22:32:00 |
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1.如果女的有乙肝,比较容易传染给小孩.男性相对少一些.
2.干扰素一年为一个治疗程.费用较大.
3.如果只说,HBV DNA转阴,口服抗病毒药可以让它转阴,但只在吃药时转阴,停下来后有反复.
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| 永恒的爱 |
| 发表于 2008-08-14 19:50:00 |
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大三阳
你好,赵医生我昨天出过本院,啊杨绍基教授开的肝必复软胶囊和五酯软胶囊同云芝胞内糖肽胶囊他叫我坚持吃.我只是烦肝功能反复高低,我之前个E抗原转过阴又转翻阳了.化验单报告在上述,不过病毒好高.医生又不主张我抗病毒,请赵医生帮帮忙这三种药我知道是护肝的,对大三阳来说起不起德作用的.我为我自己本身的情况而烦,找吃的都不行,到处都要验血.我只想德到的治疗目标就是转为稳定的小三阳,而不复发.怎样去治疗肝功能使验证降到参考值之下,我经济有困难可能停药不定的.
是了,怎样和杨大夫在网上联系的!一般慢性乙肝是不是要治疗2~3年的时间给急性慢几倍.多谢了赵医生~!
嗨~!大三阳真是烦烦烦.
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| 赵志新 |
| 发表于 2008-08-16 18:12:00 |
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１．你现在没有抗病毒，不要去要求两对半转阴．
２．如果肝功能还是反复升高，将来还是要抗病毒治疗的，光是用护肝药用些病人不行，故要多复查才定．
３．杨大夫年龄较大了，不会在网上的，不少医生打字不够快，没法在网上回复呀
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| 永恒的爱 |
| 发表于 2008-08-17 12:09:00 |
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大三阳
抗病毒治疗,用咩药物才行.医生又不主张我去用,这样就不行.我还年纪小用德了吗?完全转阴有没有可能的?我在网上看有些医生说可以有些说没可能.赵医生你几时出趁的,我治疗的目标就是想抗病毒治疗还有大量杀死病毒.病毒的外壳蛋白太坚固没什么药去可以进去杀毒,乙肝表面抗原是病毒的外壳蛋白.它本身不具有传染性,但它的出现常伴着病毒的传在,让它转阴是难题.表面抗体是对乙肝病毒的抵抗力,如病毒进入体内,而它就不知不觉间在人体去杀毒.后面的我不多说,说来也没什么用.我想治疗的目标就是抗病毒,赵医生请把你的出诊时间告诉我吧!我想找你看看,你是不是早上才出诊的.迟了就挂不到你的好啊~!挂普通号去你那里行吗?抱歉,请赵医生一一回答吧!谢了
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| 永恒的爱 |
| 发表于 2008-08-20 20:50:00 |
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大三阳
药品名称：乙肝灵浓缩丸
适宜人群：慢性病毒性乙型肝炎（大小三阳）及早期肝硬化患者。
功能主治：改善肝功能、降低DNA复制、表面抗原转阴，及各种病情程度的乙型病毒肝炎。
规 格：2g/袋x10袋/盒x10盒
赵医生这种药有没有起到作用的,你们有没有用啊!赵医生抱歉请你回复吧!
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